Page 182 - BDMS AWARDS 2024

2. บทคััดยุ่อ

โรงพัยุาบาลักรุงเทพัพััทยุาให�ค์วัามส่ำาค์ัญกับ “การดูแลัสุ่ขีภาพัโดยุเน�นค์ุณค์่า (Value Base Care
Strategy)” ในกระบวันการดูแลัผู่�ป็่วัยุแบบค์รบองค์์ (Care Cycle) ส่ิ�งแรกค์ือการตระหนักรับรู� ถ่งค์วัามส่ำาค์ัญใน
การดูแลัสุ่ขีภาพั การป็ระเมินสุ่ขีภาพัจะทำาให�ลัูกค์�าทราบสุ่ขีภาวัะขีองตนเอง แลัะเริ�มใส่่ใจสุ่ขีภาพัตนเอง รับรู� ศ่กษัา
การดูแลัสุ่ขีภาพัตนเอง

ในการดูแลัผู่�ป็่วัยุตาม Value Base Care นั�น หากผู่�ป็่วัยุ หรือลัูกค์�า ได�รับรู�ภาวัะสุ่ขีภาพัขีองตัวัเองตั�งแต่
แรกเริ�ม (หรือที�เรียุกวั่า ชำ่วัง Awareness ตาม VBC Care Cycle) ผู่�ป็่วัยุจะส่ามารถป็รับวัิธิีป็ฎิบัติตนเอง แลัะส่ามารถ
ชำะลัออาการไม่ให�เขี�าสู่่ภาวัะรุนแรงขีองโรค์ได� ส่่วันผู่�ป็่วัยุ หรือลัูกค์�าที�มีค์วัามเส่ี�ยุงสู่งส่ามารถเขี�าสู่่กระบวันการรักษัา
ได�อยุ่างทันท่วังที โรงพัยุาบาลักรุงเทพัพััทยุา จ่งได�พััฒนาระบบการป็ระเมินค์วัามเส่ี�ยุง ที�เรียุกวั่า Smart Health
Assessment โดยุได�รวับรวัมใชำ�เค์รื�องมือในการป็ระเมินค์วัามเส่ี�ยุงที�เป็็นส่ากลั เริ�มแรก 5 ระบบค์ือ

1. Heart – การป็ระเมินภาวัะหลัอดเลัือดหัวัใจ ใชำ�เค์รื�องมือ ASVCD Risk (ได�รับการอนุญาตให�ใชำ�สู่ตรค์ำานวัณ ASCVD
Risk จาก ACC (American College of Cardiology) ส่หรัฐอเมริกา
2. Brain – การป็ระเมินภาวัะหลัอดเลัือดส่มอง ใชำ�เค์รื�องมือ ASCVD Risk แลัะ Mini Cog ส่ำาหรับภาวัะส่มองเส่ื�อม
3. Bone – การป็ระเมินระดับค์วัามรุนแรงขีองขี�อเขี่า, ขี�อส่ะโพัก แลัะอาการป็วัดหลััง ใชำ�เค์รื�องมือ OHS (Oxford Hip
Score), OKS (Oxford Knee Score), ODI (Oswestry Disability Questionnaire)
4. Cancer – แบบป็ระเมินโอกาส่การเกิดมะเร็งลัำาไส่�ใหญ่ ใชำ�เค์รื�องมือ Colon Cancer Risk Assessment
5. Mental Health – แบบป็ระเมินภาวัะสุ่ขีภาพัจิตแลัะค์วัามเค์รียุด ใชำ�เค์รื�องมือ 2Q9Q, ST5

โดยุป็ัจจุบันมีลัูกค์�าร่วัมป็ระเมินค์วัามเส่ี�ยุง เป็็นจำานวันป็ระมาณ 17,000 รายุ โดยุเป็็นกลัุ่ม Normal Case
1,880 รายุ, กลัุ่ม Moderate 1,572 รายุ แลัะอยุู่ในกลัุ่ม High Risk 2,163 รายุ ซี่�งกลัุ่ม High Risk ได�เขี�าร่วัมกระบวันการ
ดูแลั โดยุเฉพัาะในกลัุ่ม Preventive Cardiology แลัะการดูแลักลัุ่ม Primacy Stroke

ได�มีการดำาเนินโค์รงการการเป็็นป็ีที�ส่อง โดยุในป็ีแรก มุ่งเน�นการพััฒนาระบบการป็ระเมินค์วัามเส่ี�ยุงกลัุ่ม
CoE เพัื�อลัดค์วัามซีำ�าซี�อนขีองกระบวันการเดิมที�ใชำ�ระบบ Manual โดยุมีการป็รับกระบวันการหลัายุค์รั�ง จนผ่ลัส่รุป็
เป็็นที�น่าพัอใจ ส่่วันป็ีที�ส่อง ได�การพััฒนาระบบอื�น เชำ่น Mental Health, GI แลัะพััฒนา Database Structure ต่อยุ
อด เพัื�อขียุายุผ่ลัให�รองรับการใชำ�งานได�หลัายุรพั. รวัมถ่งการพััฒนาระบบ เพัื�อเพัิ�มแบบป็ระเมินที�เน�นกลัุ่มเป็้าหมายุ
มากขี่�น แลัะขียุายุต่อยุอดไป็ยุังกลัุ่มลัูกค์�าบริษััทค์ู่ส่ัญญา หรือโรงเรียุนมากขี่�น

3. ปัญหาแนวัคัิด/ที�มาแลัะคัวัามส่ำาคััญของโคัรงการ

(Background/Introduction)

จากธุ์ุรกิจโรงพยาบัาลที่่�จำาเปั็นติ�องปัรับัติัวหลังจากโรคระบัาด Covid -19 สั่งผู้ลให�โรงพยาบัาลกรุงเที่พพัที่ยา
มี่ที่ิศัที่างในการด้แลผู้้�ปั่วยเชิงปั้องกัน และนำา Value Base Care Strategy มีาปัรับัใช� โดยเริ�มีติ�นจากขั�นติอนการปัระเมีิน
ความีเสั่�ยง ซึ่ึ�งที่่�ผู้่านมีา หลายๆ แผู้นก มี่การปัระเมีินความีเสั่�ยงโดยใช�กระดาษั และ ใช�แบับัปัระเมีินจาก website สั่งผู้ล
ให� ไมี่มี่การจัดเก็บัข�อมี้ลความีเสั่�ยงของผู้้�ปั่วยอย่างเปั็นระบับั กระจัดกระจาย และไมี่สัามีารถึรวบัรวมีข�อมี้ลความีเสั่�ยง
หร่อ parameters ของผู้้�ปั่วยเพ่�อการด้แลแบับัปััจเจกบัุคคล หร่อด้แลเชิงปั้องกันได�

โรงพยาบัาลกรุงเที่พพัที่ยา จึงได�พัฒนาระบับัโปัรแกรมี Smart Health Risk Assessment เพ่�อการรวบัรวมี
เคร่�องมี่อที่่�ใช�ในการปัระเมีินความีเสั่�ยง (Risk Assessment Tools) 4-5 เคร่�องมี่อเข�าด�วยกัน และเช่�อมีติ่อกับัระบับั HIS
(Hospital Information System) เพ่�อการคัดกรอง และปัระเมีินความีเสั่�ยงกับักลุ่มีผู้้�ปั่วย CoE และขยายติ่อยอดไปั
ยังกลุ่มีล้กค�าบัริษััที่ค้่สััญญา และกลุ่มีชุมีชนในพ่�นที่่�

182 2024 BEST PRACTICE INNOVATION PROJECTS