Page 168 - ฝ่าวิกฤตระบบสุขภาพเปลี่ยนผ่านสู่อนาคตที่ยั่งยืน
P. 168
ที่บต่อคุวิามีมีั�นคุงที่างดำ้านสุขภาพ จ่งมีีคุวิามีจำาเป็็นอย่างยิ�ง
ในการพัฒนาระบบบริหารงบป็ระมีาณที่ี�สามีารถึจัดำสรรที่รัพยากร
ไดำ้อย่างมีีป็ระสิที่ธิภาพ
การเป็ลี�ยนแป็ลงคุรั�งสำาคุัญในระบบสาธารณสุขของไที่ย
เริ�มีข่�นเมี้�อมีีการบังคุับใชี้ระบบหลักป็ระกันสุขภาพถึ้วินหน้า
(Universal Health Care-UHC) ในป็ี พ.ศ. 2545 โดำยมีีเป็้าหมีาย
ให้ป็ระชีาชีนสามีารถึเข้าถึ่งบริการที่างการแพที่ย์โดำยไมี่ต้องกังวิล
เร้�องภาระคุ่าใชี้จ่าย อย่างไรก็ตามี การดำำาเนินการภายใต้ระบบ
ดำังกล่าวิส่งผู้ลให้โคุรงสร้างการเบิกจ่ายคุ่ารักษาพยาบาลซื้ับซื้้อน
มีากข่�น เน้�องจากหน่วิยงานที่ี�รับผู้ิดำชีอบ ไดำ้แก่ สำานักงานหลักป็ระกัน
สุขภาพแห่งชีาติ (สป็สชี.) กรมีบัญชีีกลาง และสำานักงานป็ระกันสังคุมี
ต่างมีีระบบบริหารงบป็ระมีาณที่ี�แยกจากกัน และอย้่ภายใต้
กรอบกฎหมีาย และเง้�อนไขที่ี�แตกต่างกัน
แมี้วิ่าระบบนี�จะชี่วิยให้ป็ระชีาชีนสามีารถึเข้าถึ่งบริการ
สุขภาพไดำ้อย่างที่ั�วิถึ่ง แต่ในที่างป็ฏิิบัติกลับป็ระสบป็ัญหา
การกระจัดำกระจายของข้อมี้ลดำ้านการเงิน เน้�องจากแต่ละหน่วิยงาน
ใชี้แพลตฟอร์มีและมีาตรฐานการบันที่่กข้อมี้ลที่ี�แตกต่างกัน เชี่น
e-Claim ของ สป็สชี. โป็รแกรมี UHSO ของกรมีบัญชีีกลาง และระบบ
168 ฝ่่าวิิกฤตระบบสุุขภาพ
เปลี่่�ยนผ่่านสู่่่อนาคตที่่�ยั่่�งยั่ืน
