Page 249 - BDMS AWARDS 2024
P. 249
6. Targeted Therapy
การรักษัาเปั้าหมีาย (Targeted Therapy) ใช�ในการรักษัามีะเร็งเติ�านมีที่่�มี่โปัรติ่น HER2 สั้ง การศัึกษัาโดย
Slamon et al. (2001) พบัว่าการใช� Herceptin (Trastuzumab) ซึ่ึ�งเปั็นการรักษัาที่่�เจาะจงเปั้าหมีายช่วยเพิ�มีอัติราการ
รอดช่วิติและลดความีเสั่�ยงของการกลับัเปั็นโรค [9] การวิจัยโดย Piccart-Gebhart et al. (2005) ยังสันับัสันุนการ
ใช� Herceptin ในการรักษัามีะเร็งเติ�านมีที่่�มี่ HER2 บัวก [10]
7. Quality of Life and Supportive Care
การด้แลคุณ์ภาพช่วิติและการสันับัสันุนหลังการรักษัาเปั็นสัิ�งสัำาคัญในการฟื้้�นฟื้้ผู้้�ปั่วยมีะเร็งเติ�านมี การศัึกษัา
โดย Ganz et al. (2004) พบัว่าการจัดการผู้ลข�างเค่ยงของการรักษัาและการสันับัสันุนที่างจิติใจมี่บัที่บัาที่สัำาคัญในการ
ปัรับัปัรุงคุณ์ภาพช่วิติ [11] การวิจัยโดย Fallowfield et al. (2001) ยังแสัดงให�เห็นถึึงความีสัำาคัญของการสันับัสันุน
ที่างสัังคมีและการให�คำาปัรึกษัาในการเพิ�มีคุณ์ภาพช่วิติของผู้้�ปั่วย [12]
การศัึกษัาน่�ให�ข�อมี้ลที่่�เปั็นปัระโยชน์เก่�ยวกับัการรักษัามีะเร็งเติ�านมีในหลายแง่มีุมี ติั�งแติ่การผู้่าติัดและการรักษัา
ด�วยรังสั่ไปัจนถึึงการรักษัาด�วยเคมี่บัำาบััด ฮ่อร์โมีน และการรักษัาเปั้าหมีาย พร�อมีที่ั�งการด้แลฟื้้�นฟื้้ผู้้�ปั่วยมีะเร็งเติ�านมี
นอกจากน่�ยังมี่การด้แลเพ่�อเพิ�มีคุณ์ภาพช่วิติหลังการรักษัา ซึ่ึ�งการด้แลหลังการรักษัามี่ที่ั�งด้แลด�านอาการที่ั�วไปั จิติใจ
สัังคมี และปััจจุบัันที่่�ถึ้กพ้ดถึึงมีากขึ�นค่อการด้แลด�านwellnessให�กับัผู้้�ปั่วยมีะเร็งภายหลังการรักษัาหายแล�ว
การด้แลด�าน “Wellness” สัำาหรับัผู้้�ปั่วยมีะเร็งเติ�านมีหลังการรักษัานั�นจะเน�นที่่�การปัรับัปัรุงคุณ์ภาพช่วิติ การฟื้้�นฟื้้
สัุขภาพจิติใจและร่างกาย และการสันับัสันุนที่่�จำาเปั็นเพ่�อการฟื้้�นฟื้้อย่างยั�งย่นหลังการรักษัา การปั้องกันการกลับัมีา
เปั็นซึ่ำ�า โดยรวมีถึึงการจัดการผู้ลข�างเค่ยงจากการรักษัาและการปัรับัเปัล่�ยนวิถึ่ช่วิติเพ่�อสัุขภาพที่่�ด่ขึ�น
Literature Review: Wellness for Post-Treatment Breast
Cancer
1. Introduction to Post-Treatment Wellness in Breast Cancer
หลังจากการรักษัามีะเร็งเติ�านมี ผู้้�ปั่วยมีักปัระสับัปััญหาหลายปัระการที่่�สั่งผู้ลติ่อคุณ์ภาพช่วิติ รวมีถึึงผู้ลข�าง
เค่ยงจากการรักษัา, สัุขภาพจิติใจ, และความีจำาเปั็นในการปัรับัเปัล่�ยนวิถึ่ช่วิติ การด้แลด�าน wellness มีุ่งเน�นที่่�การฟื้้�นฟื้้
ร่างกายและจิติใจเพ่�อเพิ�มีคุณ์ภาพช่วิติของผู้้�ปั่วยหลังการรักษัา
2. Physical Rehabilitation and Exercise
การฟื้้�นฟื้้ที่างกายภาพและการออกกำาลังกายเปั็นสัิ�งสัำาคัญในการฟื้้�นฟื้้สัุขภาพหลังการรักษัามีะเร็งเติ�านมี การ
ศัึกษัาโดย Schmitz et al. (2010) พบัว่าการออกกำาลังกายช่วยลดความีเหน่�อยล�าและปัรับัปัรุงสัุขภาพโดยรวมีของผู้้�
ปั่วยมีะเร็งเติ�านมี โดยเฉพาะการออกกำาลังกายแบับัคาร์ดิโอและการฝึึกความีแข็งแรง [12] นอกจากน่�การศัึกษัาของ
McNeely et al. (2006) แสัดงให�เห็นว่าการออกกำาลังกายสัามีารถึช่วยลดปััญหาการเคล่�อนไหวที่่�เกิดจากการรักษัา
และเพิ�มีคุณ์ภาพช่วิติ [13]
3. Nutritional Support and Lifestyle Changes
การเปัล่�ยนแปัลงพฤติิกรรมีการดำาเนินช่วิติและการรับัปัระที่านอาหารที่่�ด่มี่บัที่บัาที่สัำาคัญในการฟื้้�นฟื้้หลังการ
รักษัามีะเร็งเติ�านมี การศัึกษัาโดย Rock et al. (2012) แนะนำาว่าการรับัปัระที่านอาหารที่่�มี่สัารอาหารครบัถึ�วนสัามีารถึช่วย
ในการฟื้้�นฟื้้ร่างกายและลดความีเสั่�ยงในการกลับัเปั็นโรค [14] นอกจากน่�การศัึกษัาโดย Demark-Wahnefried et al.
(2012) ยังช่�ให�เห็นถึึงความีสัำาคัญของการเปัล่�ยนแปัลงวิถึ่ช่วิติและการออกกำาลังกายเพ่�อสัุขภาพที่่�ด่ขึ�น [15]
4. Psychological Support and Mental Health Interventions
การสันับัสันุนที่างจิติใจเปั็นสัิ�งสัำาคัญในการฟื้้�นฟื้้หลังการรักษัามีะเร็งเติ�านมี งานวิจัยโดย Fann et al. (2009)
พบัว่าการให�คำาปัรึกษัาจิติวิที่ยาและการบัำาบััดที่างอารมีณ์์สัามีารถึช่วยลดความีเคร่ยดและภาวะซึ่ึมีเศัร�าได�อย่างมี่
249
VALUE BASED HEALTH CARE