Page 248 - BDMS AWARDS 2024

ส่รุป็
การดำาเนินการติามีวัติถึุปัระสังค์เหล่าน่�จะช่วยให�โครงการด้แลผู้้�ปั่วยมีะเร็งเติ�านมีหลังการรักษัามี่ความี
ครอบัคลุมีและติอบัสันองติ่อความีติ�องการที่่�หลากหลายได�อย่างมี่ปัระสัิที่ธุ์ิภาพ ซึ่ึ�งสั่งผู้ลให�เกิดการพัฒนาในด�าน
คุณ์ภาพช่วิติของผู้้�ปั่วย ความีสัามีารถึในการแข่งขันของโรงพยาบัาล และการสันับัสันุนที่างเศัรษัฐกิจและสัังคมีอย่าง
ครบัวงจร เพ่�อให�เกิดความียั�งย่นขององค์กรติ่อไปั

5. การศึึกษาข�อมูลั/เอกส่ารที�เกี�ยุวัข�อง (Literature review)

มีะเร็งเติ�านมีเปั็นหนึ�งในโรคมีะเร็งที่่�มี่อัติราการเกิดสั้งในผู้้�หญิงที่ั�วโลก การพัฒนาวิธุ์่การด้แลและการจัดการที่่�
ด่เพ่�อสั่งเสัริมีคุณ์ภาพช่วิติของผู้้�ปั่วยมีะเร็งเติ�านมีเปั็นเร่�องสัำาคัญ โดยรวมีถึึงการด้แลสัุขภาพจิติใจ การฟื้้�นฟื้้ร่างกาย
และการสันับัสันุนจากครอบัครัวและชุมีชน

1. Overview of Breast Cancer Treatment
มีะเร็งเติ�านมีเปั็นโรคมีะเร็งที่่�มี่การรักษัาหลายวิธุ์่ซึ่ึ�งรวมีถึึงการผู้่าติัด, การรักษัาด�วยรังสั่, การใช�เคมี่บัำาบััด,
และการรักษัาด�วยฮ่อร์โมีน การรักษัาขึ�นอย้่กับัระยะของโรค, ลักษัณ์ะของมีะเร็ง, และสัุขภาพโดยรวมีของผู้้�ปั่วย

2. Surgical Treatment
การผู้่าติัดเปั็นการรักษัาหลักสัำาหรับัมีะเร็งเติ�านมี ซึ่ึ�งมี่หลายปัระเภที่ เช่น การผู้่าติัดเพ่�อเอาก�อนมีะเร็งออก
(Lumpectomy) และการติัดเติ�านมีออกที่ั�งหมีด (Mastectomy) การศัึกษัาของ Veronesi et al. (2002) พบัว่าการ
ที่ำา Lumpectomy ร่วมีกับัการรักษัาด�วยรังสั่มี่ผู้ลลัพธุ์์ที่างคลินิกที่่�ด่และความีเสั่�ยงของการกลับัเปั็นโรคติำ�ากว่า [1]
นอกจากน่�การศัึกษัาของ Fisher et al. (2002) ได�เน�นถึึงปัระสัิที่ธุ์ิภาพของ Mastectomy ในการจัดการมีะเร็งเติ�านมี
ที่่�มี่ความีรุนแรง [2]

3. Radiation Therapy
การรักษัาด�วยรังสั่ (Radiation Therapy) เปั็นการรักษัาที่่�ใช�เพ่�อฆ่าเซึ่ลล์มีะเร็งที่่�อาจหลงเหล่ออย้่หลังจาก
การผู้่าติัด การศัึกษัาโดย Clarke et al. (2005) พบัว่าการใช�การรักษัาด�วยรังสั่ร่วมีกับัการผู้่าติัดช่วยลดความีเสั่�ยงใน
การกลับัเปั็นโรคและเพิ�มีอัติราการรอดช่วิติ [3] การวิจัยโดย Harmer et al. (2004) ยังแสัดงให�เห็นถึึงปัระโยชน์ของ
การรักษัาด�วยรังสั่ในการลดขนาดของก�อนมีะเร็งหลังการผู้่าติัด [4]

4. Chemotherapy
เคมี่บัำาบััด (Chemotherapy) ใช�เพ่�อกำาจัดเซึ่ลล์มีะเร็งที่่�แพร่กระจายไปัยังสั่วนติ่าง ๆ ของร่างกาย การศัึกษัา
โดย Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (2005) พบัว่าเคมี่บัำาบััดมี่ปัระสัิที่ธุ์ิภาพในการลดความี
เสั่�ยงของการกลับัเปั็นโรคและเพิ�มีอัติราการรอดช่วิติ [5] การศัึกษัาของ Sparano et al. (2018) ยังสันับัสันุนการใช�
เคมี่บัำาบััดในผู้้�ปั่วยที่่�มี่ความีเสั่�ยงสั้งเพ่�อการรักษัาที่่�ด่ขึ�น [6]

5. Hormone Therapy
การรักษัาด�วยฮ่อร์โมีน (Hormone Therapy) ใช�ในการรักษัามีะเร็งเติ�านมีที่่�มี่ฮ่อร์โมีนรับัร้�บัวก (Hormone
Receptor-Positive) โดยการบัล็อกหร่อขัดขวางการที่ำางานของฮ่อร์โมีน เช่น เอสัโติรเจน การศัึกษัาโดย Early Breast
Cancer Trialists’ Collaborative Group (2005) พบัว่าการใช�ฮ่อร์โมีนบัำาบััดช่วยลดความีเสั่�ยงในการกลับัเปั็นโรคและ
เพิ�มีการรอดช่วิติ [7] การวิจัยโดย Goss et al. (2009) ยังสันับัสันุนการใช�ฮ่อร์โมีนบัำาบััดในระยะยาวเพ่�อปั้องกันการก
ลับัเปั็นโรค [8]

248 2024 BEST PRACTICE INNOVATION PROJECTS