Page 246 - BDMS AWARDS 2024
P. 246
ซึ่ึ�งการรักษัามีะเร็งเติ�านมีมี่อย้่หลากหลายวิธุ์่ โดยผู้้�ปั่วยติ�องเข�ารับัการด้แลรักษัาอย่างติ่อเน่�อง ปัระกอบักับัด้แลอาการ
แที่รกซึ่�อนระหว่างและภายหลังการรักษัา หลังจากการรักษัามีะเร็งเติ�านมีและเมี่�อได�รับัการย่นยันว่ามีะเร็งหายขาดแล�ว
ยังมี่ภาวะแที่รกซึ่�อนระยะยาวที่่�อาจเกิดขึ�นได� ขึ�นอย้่กับัปัระเภที่และวิธุ์่การรักษัาที่่�ใช� รวมีถึึงสัุขภาพโดยรวมีของแติ่ละคน
ภาวะแที่รกซึ่�อนที่่�อาจเกิดขึ�นได�รวมีถึึง:
1. ป็ัญหาทางร่างกายุ:
• Lymphedema (อาการบวัมที�แขีน): การติัดติ่อมีนำ�าเหล่องระหว่างการผู้่าติัดอาจที่ำาให�การไหลเว่ยนของนำ�าเหล่อง
ในแขนถึ้กขัดขวาง ที่ำาให�เกิดการบัวมีที่่�แขนหร่อมี่อ
• การเป็ลัี�ยุนแป็ลังขีองผ่ิวัหนัง รูป็ร่างที�เป็ลัี�ยุนไป็: การฉายรังสั่อาจที่ำาให�ผู้ิวหนังบัริเวณ์ที่่�ฉายรังสั่มี่การเปัล่�ยนแปัลง
เช่น สั่ผู้ิวคลำ�าขึ�น หร่อแผู้ลเร่�อรัง อาจมี่นำ�าหนักขึ�น หร่อลดลงมีากกว่าก่อนการเจ็บัปั่วย
• การเป็ลัี�ยุนแป็ลังขีองทรวังอก: หลังการผู้่าติัดเติ�านมี อาจมี่การเปัล่�ยนแปัลงในร้ปัร่างหร่อขนาดของที่รวงอก ซึ่ึ�ง
อาจสั่งผู้ลติ่อความีมีั�นใจในติัวเอง
2. ป็ัญหาทางอารมณ์แลัะจิตใจ:
• ภาวัะซี่มเศร�าแลัะวัิตกกังวัลั: ปัระสับัการณ์์จากการรักษัามีะเร็งและความีกลัวว่ามีะเร็งอาจกลับัมีาเปั็นอ่กครั�งอาจ
ที่ำาให�เกิดปััญหาที่างจิติใจ
• ค์วัามเค์รียุดแลัะวัิตกกังวัลัว่าจะมี่โอกาสักลับัมีาเปั็นซึ่ำ�า
3. ผ่ลัขี�างเค์ียุงจากการใชำ�ยุา:
• ผ่ลัขี�างเค์ียุงจากการใชำ�ฮอร์โมนบำาบัด: อาจมี่ผู้ลกระที่บัติ่อกระด้ก เช่น การลดความีหนาแน่นของกระด้ก ที่ำาให�
เสั่�ยงติ่อกระด้กหัก
• ป็ัญหาทางการเจริญพัันธิุ์: การใช�ยาเคมี่บัำาบััดอาจสั่งผู้ลติ่อความีสัามีารถึในการมี่บัุติร
4.ป็ัญหาทางสุ่ขีภาพัโดยุรวัม:
• ค์วัามเส่ี�ยุงขีองการเกิดโรค์อื�น: ผู้้�ที่่�เคยรักษัามีะเร็งเติ�านมีอาจมี่ความีเสั่�ยงสั้งขึ�นในการเกิดโรคอ่�น เช่น โรคหัวใจ
หร่อโรคเบัาหวาน
• การเลัือกรับป็ระทานอาหาร แลัะการรับป็ระทานวัิตามินเส่ริมที่่�อาจมี่ข�อจำากัดหร่อไมี่มี่แนวที่างที่่�ชัดเจนในการด้แล
สัุขภาพระยะยาวในด�านน่�
• กระบวันการนอนหลัับที�เป็ลัี�ยุนไป็ที่ำาให�ปัริมีาณ์และคุณ์ภาพของการนอนหลับัลดลงสั่งผู้ลให�ฮ่อร์โมีนที่่�ช่วยซึ่่อมีแซึ่มี
ร่างกายที่ำางานได�ไมี่เติ็มีที่่�
• การออกกำาลัังกายุที�เหมาะส่ม แลัะค์วัามกังวัลัที่่�อยากกลับัไปัออกกำาลังกายได�เหมี่อนก่อนการเจ็บัปั่วย
5. การเป็ลัี�ยุนแป็ลังทางเพัศแลัะการมีบุตร:
• ป็ัญหาทางเพัศ: การรักษัาอาจสั่งผู้ลติ่อความีติ�องการที่างเพศัหร่อความีสัามีารถึในการมี่เพศัสััมีพันธุ์์
• ค์วัามส่ามารถในการมีบุตร: การรักษัามีะเร็งอาจสั่งผู้ลกระที่บัติ่อความีสัามีารถึในการมี่บัุติรที่ั�งในหญิงและชาย
การติิดติามีสัุขภาพและการเข�าพบัแพที่ย์อย่างสัมีำ�าเสัมีอเปั็นสัิ�งสัำาคัญเพ่�อจัดการกับัภาวะแที่รกซึ่�อนเหล่าน่�
และเพ่�อให�ได�รับัการด้แลที่่�เหมีาะสัมีในระยะยาวค่ะ
จากการสัำารวจPercentage of Quality of life :functional scales (EORTC QLQ C30) ของผู้้�ปั่วยมีะเร็ง
เติ�านมีของโรงพยาบัาลวัฒโนสัธุ์พบัว่า ปััจจัยที่่�สั่งผู้ลติ่อคุณ์ภาพช่วิติของผู้้�ปั่วย และเปั็นสัิ�งที่่�ผู้้�ปั่วยมี่ความีกังวลซึ่ึ�ง
เกิดขึ�นหลังการรักษัาได�แก่ General common symptom , Body image perspective , Sexual function , dietary
choice , recommended supplement for post cancer treatment , sleep disruptions , Suitable Exercise ,
weight management , stress effectเปั็นติ�น ซึ่ึ�งหากติ�องการด้แลผู้้�ปั่วยมีะเร็งที่่�ผู้่านช่วงการรักษัาไมี่ให�กลับัมีาเปั็น
ซึ่ำ�า มี่คุณ์ภาพช่วิติที่่�ด่ จำาเปั็นติ�องด้แลให�ครบัติามีความีติ�องการของแติ่ละบัุคคล และคนไข�จำานวนมีากที่่�ยังคงหาที่าง
246 2024 BEST PRACTICE INNOVATION PROJECTS
