Page 518 - BDMS AWARDS 2024

2. บทคััดยุ่อ

โรค์หัวัใจแลัะหลัอดเลัือด เป็็นส่าเหตุการเส่ียุชำีวัิตอันดับแรกขีองโลักแลัะจำานวันการผ่่าตัดหัวัใจแบบเป็ิดมี
จำานวันเพัิ�มขี่�นทุกป็ี จังหวััดนค์ราชำส่ีมามีจำานวันป็ระชำากรที�มาก แลัะมีจำานวันค์นไขี�โรค์หัวัใจที�รอการผ่่าตัดหัวัใจกับ
ทางโรงพัยุาบาลัมหาราชำนค์รราชำส่ีมา โดยุใชำ�ส่ิทธิิบัตรทอง 50 รายุต่อเดือนหรือ 400-500 รายุต่อป็ี มีระยุะเวัลัา
การรอค์อยุเฉลัี�ยุนานถ่ง 12 เดือนอาจทำาให�ค์นไขี�ในกลัุ่ม บัตรทองได�รับการรักษัาที�ลั่าชำ�าหรือเส่ียุชำีวัิตได�
โรงพัยุาบาลักรุงเทพัราชำส่ีมาจ่งได�ทำาขี�อตกลังร่วัมมือกับทางโรงพัยุาบาลัมหาราชำนค์รราชำส่ีมา ในการรับ
ผู่�ป็่วัยุโรค์หัวัใจที�ต�อง ได�รับการผ่่าตัดหัวัใจ แบบเป็ิดที�ใชำ�ส่ิทธิิบัตรทองในโค์รงการส่ำานักงานหลัักป็ระกันสุ่ขีภาพัแห่ง
ชำาติ (ส่ป็ส่ชำ) ในเขีตนค์รชำัยุบุรินทร์ ซี่�งผู่�ป็่วัยุที�มารับบริการ ณ โรงพัยุาบาลักรุงเทพัราชำส่ีมา เป็็นผู่�ป็่วัยุกลัุ่ม ส่ป็ส่ชำ.
ในเขีตนค์รชำัยุบุรินทร์ ที�รอผ่่าตัดหัวัใจเกิน 6 เดือนขี่�นไป็ ส่ามารถมาผ่่าตัดหัวัใจโดยุไม่เส่ียุค์่าใชำ�จ่ายุใดๆ ถือเป็็นการ
เพัิ�มโอกาส่การเขี�าถ่งบริการผ่่าตัดหัวัใจมากยุิ�งขี่�น
ทั�งนี�โค์รงการผ่่าตัดหัวัใจเริ�มผ่่าตัดค์รั�งแรกในป็ี 2559 แลัะดำาเนินงานต่อเนื�องมาทุกป็ี โดยุยุอดส่รุป็รวัม
ผู่�ป็่วัยุผ่่าตัดหัวัใจจนถ่งป็ี 2566 มีผู่�ป็่วัยุผ่่าตัดในโค์รงการ 875 รายุ ส่ามารถลัดชำ่วัยุระยุะเวัลัารอค์ิวัผ่่าตัดหัวัใจที�
รพั.มหาราชำนค์รราชำส่ีมาจาก 12 เดือนเหลัือเพัียุง 4 เดือน ค์นไขี�ที�เขี�ารับการรักษัาด�วัยุการผ่่าตัดหัวัใจจะได�รับค์วัาม
รู�โรค์หัวัใจแลัะการเตรียุมตัวัก่อนการผ่่าตัดหัวัใจ การดูแลั ขีณะนอนฟักฟ้ � นที�โรงพัยุาบาลั การดูแลัตนเองแลัะฟ้ � นฟู
หลัังการผ่่าตัด โดยุทีมส่หส่าขีาวัิชำาชำีพั โดยุผ่ลัลััพัธิ์ในป็ี 2566 ที�ผ่่านมามีดังนี�
1.ภาวัะแทรกซี�อนหลัังผ่่าตัดขีณะเขี�ารับการรักษัาอยุู่ที� 3.73 เป็อร์เซี็นต์
2.อัตราการกลัับเขี�านอนโรงพัยุาบาลัซีำ�าอยุู่ที� 1.08 เป็อร์เซี็นต์
3.ค์นไขี�ส่ามารถกลัับไป็ใชำ�ชำีวัิตแลัะมีค์วัามรู�เรื�องโรค์หัวัใจได�อยุ่างมั�นใจ แลัะมีค์วัามรู�ในการดูแลัสุ่ขีภาพัหัวัใจ
อยุ่างมั�นใจ มีค์วัามพั่งพัอใจในการเขี�ารับการรักษัาอยุู่ที� 90เป็อร์เซี็นต์
4.รายุได�ผ่่าตัดหัวัใจ 36 ลั�านบาท ค์ิดเป็็นการเติบโต 8 %
ป็ัจจุบันโรงพัยุาบาลักรุงเทพัราชำส่ีมาได�มีการขียุายุการดูแลัผู่�ป็่วัยุผ่่าตัดหัวัใจที�ใชำ�ส่ิทธิิป็ระกันส่ังค์ม ที�
รพั.กรุงเทพัป็ากชำ่องแลัะส่ิทธิิฉุกเฉิน ( UCEP ) เพัิ�มขี่�น เพัื�อเพัิ�มโอกาส่การเขี�าถ่งการรักษัาขีองผู่�ป็่วัยุแลัะมีการพััฒนา
แนวัทางการดูแลัผู่�ป็่วัยุผ่่าตัดหัวัใจให� มีค์วัามป็ลัอดภัยุ นำาไป็สู่่มาตรฐานการให�บริการพัยุาบาลัผู่�ป็่วัยุผ่่าตัดหัวัใจแบบ
เป็ิดที�มีป็ระส่ิทธิิภาพัมากยุิ�งขี่�น

3. ปัญหาแนวัคัิด/ที�มาแลัะคัวัามส่ำาคััญของโคัรงการ

(Background/Introduction)

โรคหัวใจและหลอดเล่อด (Cardiovascular disease)เปั็นปััญหาสัำาคัญด�านสัาธุ์ารณ์สัุข และเปั็นสัาเหติุการเสั่ย
ช่วิติอันดับัแรก ของโลก1 พบัอุบััติิการณ์์การเกิดโรคมี่แนวโน�มีสั้งขึ�นเร่�อย ๆ ในปัระเที่ศัไที่ย ปัี พ.ศั. 2565 มี่อุบััติิการณ์์
การเสั่ยช่วิติ จากภาวะ หัวใจล�มีเหลว เปั็นอันดับัที่่� 2 ของสัาเหติุการเสั่ยช่วิติที่ั�งหมีด และมี่รายงานจำานวนผู้้�ปั่วยโรคหัวใจ
และหลอดเล่อด 641,495 ราย ผู้้�ปั่วยรายใหมี่เพิ�มีขึ�น 13,921 ราย เสั่ยช่วิติ 42,479 ราย ในจังหวัดนครราชสั่มีาพบัรายงาน
การเสั่ยช่วิติด�วยกลุ่มีโรคน่� 1,393 ราย และพบัระยะเวลา การรอคิว นานเกิน 12 เด่อน
โรงพยาบัาลกรุงเที่พราชสั่มีาเปั็นศั้นย์ความีเปั็นเลิศัที่างการแพที่ย์เฉพาะที่างโรคหัวใจระดับัติติิยภ้มีิ ที่่�ด้แลผู้้�
ปั่วยโรคหัวใจอย่าง ครบัวงจร รับัที่ราบัปััญหาของที่างโรงพยาบัาลภาครัฐ จึงได�ที่ำาข�อติกลงร่วมีมี่อกับัที่างโรงพยาบัาล
มีหาราชนครราชสั่มีาในการรับัผู้้�ปั่วยโรคหัวใจที่่�ติ�องได�รับัการผู้่าติัดหัวใจแบับัเปัิดที่่�ใช�สัิที่ธุ์ิบััติรที่องในโครงการสัำานักงาน
หลักปัระกันสัุขภาพแห่งชาติิ (สัปัสัช) ในเขตินครชัยบัุรินที่ร์ ซึ่ึ�งผู้้�ปั่วยที่่�มีารับับัริการ ณ์ โรงพยาบัาลกรุงเที่พราชสั่มีา เปั็น
ผู้้�ปั่วยกลุ่มี สัปัสัช. ในเขตินครชัยบัุรินที่ร์ ที่่�รอผู้่าติัดหัวใจเกิน 6 เด่อนขึ�นไปั ร่วมีกับัมี่การพัฒนาแนวที่างการด้แลผู้้�ปั่วย
ในกลุ่มีโรคหัวใจและหลอดเล่อด เพ่�อลดอัติราการเสั่ยช่วิติจากการรอ ผู้่าติัด และอัติราการเสั่ยช่วิติจากภาวะแที่รกซึ่�อน
หลังผู้่าติัด สั่งเสัริมีให�ผู้้�ปั่วยสัามีารถึกลับัไปัใช�ช่วิติ ได�อย่างปัลอดภัย และมี่ ปัระสัิที่ธุ์ิภาพมีากยิ�งขึ�น
โรงพยาบัาลกรุงเที่พราชสั่มีา เริ�มีโครงการรับัด้แลผู้้�ปั่วยที่่�รักษัาด�วยการผู้่าติัดหัวใจติั�งแติ่ปัี 2559 จำานวน122

518 2024 BEST PRACTICE INNOVATION PROJECTS