Page 78 - วิชาการพยาบาลสาธารณภัยเล่มที่ 3 : สถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย

3. แนวทางการดูแลผูประสบภัยที่มีความหลากหลายทางวัฒนธรรม
Leininger กลาววาการดูแลเพื่อนมนุษย (Human care) เปนปรากฏการณสากลเพื่อการอยูรอดของ

มนุษยชาติ การดูแลเปนหัวใจสำคัญสำหรับการพยาบาล เปนการปฏิบัติกิจกรรมการชวยเหลือ (Assistive) การ
สนับสนุนค้ำจุน (Supportive) การอำนวยความสะดวก (Facilitative) และการสรางความสามารถ (Enabling)
ใหกับบุคคลหรือกลุมบุคคล ตามความตองการที่แสดงออกหรือคนหาได เพื่อคงไวซึ่งความมีสุขภาพดี หรือการ

ดำเนินชีวิตที่ผาสุกของบุคคล ครอบครัว และชุมชน ภายใตโครงสรางของสังคม วัฒนธรรม และสิ่งแวดลอม
ทั้งนี้การดูแลในแตละวัฒนธรรมอาจจะแตกตางกันไป มีแบบแผนหรือกระบวนการที่เฉพาะ แตจะมี

ลักษณะรวมเปนสากลอยูดวย ขณะที่การบริการสุขภาพเปนระบบที่มีแบบแผนเฉพาะในการปฏิบัติ คือ
มีวัฒนธรรมเฉพาะซึ่งอาจมีลักษณะการดูแลที่แตกตางไปจากระบบการดูแลของประชาชนหรือการดูแลพื้นฐาน
อยางไรก็ตามการใหบริการสุขภาพจะบรรลุเปาหมายไดจะตองเปนการดูแลที่มีความสอดคลองทางวัฒนธรรม
ทั้งระบบพื้นบานและระบบของวิชาชีพ

จากทฤษฎี Cultural care และ Sunrise Model ของ Leininger เสนอวากระบวนการพยาบาลผูที่มีความ
แตกตางทางวัฒนธรรมนั้นจะเกี่ยวของกับ Cultural care 3 ลักษณะ (Leininger, 1996) ดังนี้

1) Cultural care preservation/maintenance
เปนกระบวนการพยาบาลที่พยาบาลใหการดูแลโดยรักษาและคงไวซึ่งวัฒนธรรมความเชื่อของ
ผูประสบภัย ซึ่งแสดงถึงการที่ผูประสบภัยไดรับการยอมรับนับถือจากพยาบาลนั้นเอง

2) Cultural care accommodation/negotiation
เปนกระบวนการที่พยาบาลมีสวนชวยใหผูประสบภัยเรียนรูที่จะปรับตัวตอสิ่งตางๆ อยางคอยเปนคอย
ไป และชวยใหผูประสบภัยสามารถตอรองกับบุคลากรทีมสุขภาพในเรื่องของการรักษาพยาบาลได เพื่อให

ผูประสบภัยไดรับประโยชนเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของตนเอง มีความพึงพอใจในการรักษาพยาบาลรวมไปดวย
3) Cultural care repatterning/ restructuring
เปนกระบวนการที่พยาบาลสามารถชวยใหผูประสบภัยมีการเปลี่ยนแปลงหรือปรับเปลี่ยนแนวทาง

ปฏิบัติและวิถีการดำรงชีวิตของตนใหเขากับสภาพแวดลอมและรูปแบบของการดูแลสุขภาพจากทีมสุขภาพโดย
ที่วัฒนธรรม ความเชื่อ และคานิยมของผูประสบภัยยังคงไดรับการยอมรับนับถือจากพยาบาลอยูเชนเดิม ทั้งนี้

การปรับเปลี่ยนดังกลาวจะตองมาจากความตองการและความรวมมือของผูประสบภัยเปนสำคัญ

4. แนวทางการจัดการเพื่อลดความเสี่ยงจากสาธารณภัยในชุมชนที่มีประชากรซึ่งมี

ความหลากหลายทางวัฒนธรรม
4.1 รวบรวมขอมูลเกี่ยวกับที่ตั้งของบานเรือนของชนกลุมนอย คนตางดาวและจัดทำแฟมขอมูลของชน
กลุมนอย/คนตางดาว และรวมทั้งขอมูลเกี่ยวกับขอจำกัดในการสื่อสารของชนกลุมนอย/คนตางดาวในชุมชน

4.2 สรางสัมพันธภาพกับตัวแทนชนกลุมนอย/คนตางดาวเพื่อการสรางความรวมมือในการจัดทำระบบ
เตรียมความพรอมดานการแพทยและสาธารณสุขเมื่อเกิดสาธารณภัย

4.3 รวมกับตัวแทนชนกลุมนอย/คนตางดาวในการออกแบบและประเมินกลยุทธการสื่อสารความเสี่ยงจาก
สาธารณภัยเพื่อใหมั่นใจวากลยุทธที่ใชนั้นสอดคลองกับวัฒนธรรมและภาษาของชนกลุมนอย/คนตางดาว

78