Page 41 - BDMS AWARDS 2024
P. 41
5. การศึึกษาข�อมูลั/เอกส่ารที�เกี�ยุวัข�อง (Literature review)
ในการปัระเมีินราคาค่ารักษัาพยาบัาลของแติ่ละโรงพยาบัาลพบัว่าปัระสับัปัระเด็นปััญหาเด่ยวกันค่อ การปัระเมีิน
ราคาใช�เวลานานและขาดความีแมี่นยำา ที่ำาให�ไมี่เปั็นที่่�พึงพอใจกับัผู้้�รับับัริการ รวมีถึึงอาจสั้ญเสั่ยโอกาสัที่่�ผู้้�รับับัริการจะ
เปัล่�ยนใจไปัรักษัาที่่�อ่�น อันเน่�องมีาจากกระบัวนการที่่�ล่าช�าหร่อปัระเมีินมีาแล�วค่ารักษัาสั้งเกินจริง จนที่ำาให�ผู้้�รับับัริการ
เข�าใจผู้ิดว่าจ่ายค่ารักษัาไมี่ไหว โดยเจ�าหน�าที่่�ที่่�ปัระเมีินค่ารักษัาพยาบัาลนั�นพบัว่าในแติ่ละรพ.ก็รับัผู้ิดชอบัโดยหน่วยงาน
ที่่�แติกติ่างกันไปั ไมี่ว่าจะเปั็น Estimator , UR nurse , Supervisor nurse หร่อ ที่่มี Admission และพบัว่าในแติ่ละโรง
พยาบัาลมี่ข�อมี้ลเร่�องค่ารักษัาพยาบัาลกระจัดกระจาย และบัันที่ึกอย้่นอกระบับั HIS (Health informatic system- ซึ่ึ�ง
เปั็นระบับัปัฏิิบััติิการของแติ่รพ.ซึ่ึ�งมี่ใช�หลายระบับัในเคร่อ BDMS) ดังนั�นการจัดเก็บัข�อมี้ลค่ารักษัาของแติ่ละแห่งจึงใช�
วิธุ์่การบัันที่ึกข�อมี้ลโดยที่่มีที่่�เก่�ยวข�องบันโปัรแกรมี Excel ซึ่ึ�งมี่ข�อจำากัดหลายอย่าง อาที่ิเช่น ติ�องมี่การบัันที่ึกเองโดยเจ�า
หน�าที่่� โดยนำาข�อมี้ลมีาบัันที่ึกติามีร้ปัแบับัที่่�กำาหนดเองโดยไมี่มี่โครงสัร�างมีาติรฐานและมี่ความีแติกติ่างกันในแติ่ละโรง
พยาบัาล ไมี่สัามีารถึดึงข�อมี้ลติรงจากระบับั HIS ได� และเมี่�อเวลาผู้่านไปั มี่การปัรับัราคาขึ�น เจ�าหน�าที่่�ก็ติ�องมีาปัรับัใหมี่
ที่ั�งหมีดทีุ่กหัติถึการ รวมีถึึงการบัันที่ึกเฉพาะหัติถึการที่่�ไมี่ได�ระบัุถึึงความียากง่าย และฐานข�อมี้ลก็เปั็นเพ่ยงฐานข�อมี้ล
ของรพ.นั�นๆ ในบัางหัติถึการอาจมี่จำานวนเคสัที่่�เคยผู้่าติัดน�อยหร่ออาจจะไมี่มี่เลย ที่ำาให�ขาดความีแมี่นยำาและใช�เวลานาน
ในการรวบัรวมีข�อมี้ล
พบัว่ามี่เพ่ยง 5 โรงพยาบัาลในเคร่อ BDMS ที่่�มี่แอพพลิเคชันที่่�สัร�างขึ�นมีาเพ่�อปัระเมีินค่ารักษัาพยาบัาลแที่นที่่�
จะใช�โปัรแกรมี Excel ซึ่ึ�งเปั็นการสัร�างแอพพลิเคชั�นที่่�ใช�ได�เฉพาะโรงพยาบัาลนั�นๆเพราะติ�องเช่�อมีติ่อกับั HIS ของรพ.ติัว
เอง จึงไมี่สัามีารถึที่่�จะใช�แอพพลิเคชั�นน่�กับัรพ.อ่�นได� ติ�องพัฒนาเปั็นรายโรงพยาบัาลไปั ซึ่ึ�งใช�เวลานานและใช�ที่รัพยากร
บัุคคลมีากหากจะพัฒนาให�ครบัทีุ่กโรงพยาบัาล มี่ 2-3 โรงพยาบัาลอย้่ในระหว่างการพัฒนาระบับัน่� โดยค่าใช�จ่ายในการ
พัฒนาอย้่ที่่�ปัระมีาณ์ 500,000 บัาที่ติ่อ 1 โปัรแกรมีติ่อโรงพยาบัาล ปัระมีาณ์การณ์์ว่าในอ่ก 50 รพ.ที่่�ติ�องการโปัรแกรมี
น่�จะใช�งบัปัระมีาณ์ถึึง 25 ล�านบัาที่ ที่ั�งน่�ยังมี่เวลาที่่�จำาเปั็นติ�องใช�ในแติ่ละรพ.ในการพัฒนาด�วยที่่�ติ�องสั้ญเวลาไปั
ที่ั�งน่�ระยะเวลาที่่�ใช�ในการปัระเมีินราคาอาจมี่ความีหลากหลายติั�งแติ่ 1-3 ชั�วโมีง ที่ั�งน่�ขึ�นกับัความีซึ่ับัซึ่�อนของ
แติ่ละหัติถึการ รวมีไปัถึึงกระบัวนการที่ำางานร่วมีกันระหว่างแพที่ย์ พยาบัาล และเจ�าหน�าที่่�ปัระเมีินราคา รวมีไปัถึึงที่่มี
ปัระสัานงานปัระกันที่่�จะเปั็นหน่วยงานที่่�สั่งข�อมี้ลให�กับัที่างบัริษััที่ปัระกันเพ่�อเที่่ยบัสัิที่ธุ์ิ (กรณ์่ผู้้�รับับัริการร�องขอ) สั่วน
ในเร่�องความีแมี่นยำาของการปัระเมีินนั�น มี่หลายปััจจัยเน่�องจากปัารปัระเมีินราคาเปั็นการปัระเมีินติามีที่่�แพที่ย์ผู้่าติัดเปั็น
ผู้้�ระบัุว่าจะใช�อุปักรณ์์ใดบั�าง หร่อระยะเวลาผู้่าติัดนานเที่่าใด รวมีไปัถึึงจำานวนวันนอนในรพ. ซึ่ึ�งในการที่ำางานจริงก็พบั
ว่าแพที่ย์อาจให�ข�อมี้ลไมี่ครบัถึ�วน หร่อคลาดเคล่�อนไปัจากดุลยพินิจของแพที่ย์ได� โดยเฉพาะกรณ์่ที่่�ผู้่าติัดซึ่ับัซึ่�อนหร่อ
ผู้้�ปั่วยมี่โรคร่วมีหร่อภาวะแที่รกซึ่�อนเกิดขึ�นระหว่างการให�การรักษัาจริง
นอกจากน่�ยังพบัว่า ในการปัระเมีินค่ารักษัาพยาบัาลในบัางโรงพยาบัาลก็ไมี่สัามีารถึจะปัระเมีินได�ครบัทีุ่กหมีวด
ค่ารักษัา อันเน่�องมีาจากไมี่มี่ฐานข�อมี้ลที่่�ละเอ่ยดพอ เช่น ค่าแพที่ย์เย่�ยมี ค่ากายภาพบัำาบััด ที่ำาให�เมี่�อค่ารักษัาพยาบัาล
เกิดขึ�นจริง จึงสั้งกว่าที่่�ผู้้�รับับัริการคาดหวัง ถึึงแมี�ว่าจะมี่การอธุ์ิบัายเพิ�มีเติิมีว่าสัิ�งที่่�ปัระเมีินไมี่ได�รวมีบัางหมีวด แติ่ใน
ความีเปั็นจริง ผู้้�รับับัริการคาดหวังว่าจะจ่ายไมี่เกินติามีที่่�รับัที่ราบัติั�งแติ่แรก
ในหลายโรงพยาบัาลจึงมี่การร�องขอให�มี่การสัร�างโปัรแกรมีที่่�จะช่วยปัระเมีินราคาให�กับัเจ�าหน�าที่่�เพ่�อช่วยเพิ�มี
ปัระสัิที่ธุ์ิภาพในการให�บัริการดังกล่าว
6. เทคันิคั/เคัร่�องม่อที�ใช�ในการพัฒนาโคัรงการ (Tools and
techniques)
Power BI ที่่�เปั็นหนึ�งในโปัรแกรมีหลักอย่าง Microsoft 365 ( ทีุ่กรพ.สัามีารถึเข�าใช�ได�เมี่�อมี่ License ของ
Microsoft 365 ) เปั็นโปัรแกรมีที่่�สัามีารถึดึงข�อมี้ลในแติ่ละมีิติิมีาเช่�อมีโยงกัน และนำาเสันอในร้ปัแบับั ติาราง หร่อ กราฟื้
เพ่�อให�ผู้้�วิเคราะห์ข�อมี้ลเข�าใจข�อมี้ลที่่�มี่จำานวนมีาก ให�ได�ผู้ลลัพธุ์์ที่่�ติรงกับัความีติ�องการได�
41
HIGH PERFORMANCE ORGANIZATION
