Page 317 - ที่สุดในชีวิต นายโกวิท...ตำรวจป่า
P. 317
ปัจจัยเส้�ยงทั้�ควบคุมไม่ได�
• อายุ - ความเส่�ยงเพีิ�มข้�นหลังอายุ 55 ป็ี และเพีิ�มข้�นเป็็น 2 เที่่าทีุ่กิ 10 ป็ี
• เพูศี - ผิ้้ชีายม่ความเส่�ยงส้งกิว่าผิ้้หญิงเล็กิน้อยในวัยกิลางคน
• ประวัตืิครอบครัว - ม่ญาติิสายติรงเคยเป็็นโรคหลอดเลือดสมอง
• เชัื�อชัาตืิ - คนเอเชี่ยม่ความเส่�ยงส้งกิว่าคนผิิวขาว
• เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน - ม่โอกิาสเป็็นซ�ำ 25-40%
คำแนะนำ
แม้จะม่ป็ัจจัยเส่�ยงที่่�ควบคุมไม่ได้ แติ่เราสามารถลดความเส่�ยงได้ถ้ง 80%
โดยกิารควบคุมป็ัจจัยเส่�ยงที่่�ควบคุมได้
4. โรคหลอดเลือดสมองอุดตืัน (Ischemic Stroke)
เป็็นโรคหลอดเลือดสมองที่่�พีบบ่อยที่่�สุด คิดเป็็น 80-85% ของผิ้้ป็่วยที่ั�งหมด เกิิดจากิหลอด
เลือดในสมองอุดติัน ที่ำให้เลือดไป็เล่�ยงสมองไม่เพี่ยงพีอ เซลล์สมองจ้งขาดออกิซิเจนและติาย
สาเหตืุการอุดตืัน
• ลิ�มเลือด (Thrombus) - เกิิดจากิคราบไขมันสะสมในผินังหลอดเลือด (Atherosclerosis)
แล้วแติกิออกิ ที่ำให้เกิิดลิ�มเลือดอุดติัน
• ลิ�มเลือดจากทั้�อื�น (Embolus) - ลิ�มเลือดหลุดมาจากิหัวใจหรือหลอดเลือดใหญ่
แล้วไป็อุดหลอดเลือดในสมอง พีบบ่อยในผิ้้ป็่วยหัวใจเติ้นผิิดจังหวะ
• หลอดเลือดแดงเล็กอุดตืัน (Lacunar Infarction) - พีบในผิ้้ป็่วยความดันโลหิติส้ง
หรือเบาหวาน
การวินิจฉุัย แพีที่ย์จะที่ำกิารติรวจดังน่� :
• ตืรวจร่างกาย - ป็ระเมินอากิารที่างระบบป็ระสาที่
• CT Scan สมอง - เพีื�อแยกิว่าเป็็นชีนิดอุดติันหรือเลือดออกิ (ติ้องที่ำกิ่อนให้ยาละลายลิ�มเลือด)
• MRI สมอง - ให้ภาพีละเอ่ยดกิว่า CT Scan
• CT/MR Angiography - ด้หลอดเลือดในสมอง
• ตืรวจหัวใจ - คลื�นไฟื้ฟื้้าหัวใจ (EKG), Echocardiogram
• ตืรวจเลือด - ด้ระดับน�ำติาล ไขมัน ความสามารถในกิารแข็งติัวของเลือด
ที่สุดในชีวิต นายโกวิท...ตำารวจป่า 283

