Page 318 - ที่สุดในชีวิต นายโกวิท...ตำรวจป่า
P. 318
การรักษา
กิารรักิษาติ้องร่บดำเนินกิารโดยเร็วที่่�สุด เพีื�อเพีิ�มโอกิาสในกิารฟื้้�นฟื้้ ม่ 2 วิธี่หลักิ :
1) การให้ยาละลายลิ�มเลือดทัางหลอดเลือดดำ (IV Thrombolysis)
ยา : Tissue Plasminogen Activator (tPA) หรือ Alteplase
หลักเกณฑ์์การให้ยา :
• ติ้องมาโรงพียาบาลภายใน 4.5 ชีั�วโมงนับจากิเริ�มม่อากิาร
• ยิ�งให้เร็วยิ�งด่ - ภายใน 1 ชีั�วโมงแรกิให้ผิลที่่�ด่ที่่�สุด
• ติ้องแน่ใจว่าเป็็นชีนิดอุดติัน ไม่ใชี่เลือดออกิ (ติรวจด้วย CT Scan)
• ไม่ม่ข้อห้ามใชี้ยา เชี่น ม่บาดแผิลใหญ่ ผิ่าติัดใหญ่ภายใน 3 เดือน หรือม่ป็ระวัติิ
เลือดออกิในสมอง
ข้อด้ :
• เพีิ�มโอกิาสฟื้้�นฟื้้ได้ด่ถ้ง 30%
• ที่ำได้ง่าย ให้ยาที่างหลอดเลือดดำ
• ไม่ติ้องผิ่าติัด
ข้อเส้ย/ความเส้�ยง :
• ม่โอกิาสเกิิดเลือดออกิในสมองป็ระมาณ 6-7%
• ม่ข้อห้ามใชี้ยาหลายข้อ
• ใชี้ได้เฉัพีาะในระยะเวลาจำกิัด (4.5 ชีั�วโมง)
284 ที่สุดในชีวิต นายโกวิท...ตำารวจป่า
