Page 321 - ที่สุดในชีวิต นายโกวิท...ตำรวจป่า
P. 321
การรักษา
กิารรักิษาที่างกิารแพีที่ย์
• ควบคุมความดันโลหิตื - ลดความดันให้อย้่ระหว่าง 140-160 mmHg
(ไม่ลดเร็วหรือติ�ำเกิินไป็)
• ป้องกันการชััก - ให้ยาติ้านชีักิ
• ลดความดันในกะโหลกศี้รษะ - ให้ยา Mannitol หรือ Hypertonic Saline
• แก้ไขภาวะเลือดแข็งตืัวผู้ิดปกตืิ - หากิผิ้้ป็่วยใชี้ยาติ้านกิารแข็งติัวของเลือด
ให้ยาแกิ้ฤที่ธีิ�
• ดูแลทัางเดินหายใจ - ใส่ที่่อชี่วยหายใจหากิจำเป็็น
การผู้่าตืัด
พีิจารณาผิ่าติัดในกิรณ่ติ่อไป็น่� :
• เลือดออกมาก (> 30 มล.) และอากิารแย่ลง
• เลือดออกบริเวณ Cerebellum (สมองส่วนที่้ายที่อย) > 3 ซม.
• เลือดไหลเข้าโพูรงสมอง (Intraventricular Hemorrhage)
ที่ำให้น�ำไขสันหลังไหลเว่ยนไม่ด่
• พูบหลอดเลือดโป่งพูอง - ติ้องผิ่าติัดคลิป็ (Clipping) หรือใส่ขดลวด (Coiling)
ที่สุดในชีวิต นายโกวิท...ตำารวจป่า 287
