Page 18 - วิชาการพยาบาลสาธารณภัยเล่มที่ 2 : สถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย
P. 18
6. องค์ประกอบของระบบการจ าแนกผู้ประสบภัย (Component of triage system)
6.1 บุคลากร ( Personnel ) ผู้ที่จ าแนกควรเป็นบุคคลที่มีความรู้ มีทักษะในการตรวจร่างกาย มีมนุษย
สัมพันธ์ดี สามารถคิดวิเคราะห์ และแก้ปัญหาได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
6.1.1 คุณสมบัติของพยาบาลผู้ท าหน้าที่จ าแนกประเภทบาดเจ็บ ในสหรัฐอเมริกาได้มีการศึกษา
การใช้บุคลากรที่เหมาะสมในการจ าแนกประเภทผู้ป่วยพบว่าผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะท าหน้าที่คือพยาบาล ด้วย
เหตุผลดังต่อไปนี้
- มีความสามารถและทักษะในการประเมินสภาพผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วโดยการ
สัมภาษณ์และการตรวจร่างกายเบื้องต้น
- มีความรู้และความเข้าใจในปัญหาของผู้ป่วย รวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลที่สังเกตได้
น ามาประเมินและวางแผนการรักษาพยาบาล
- มีความรู้เรื่องโรคและสามารถให้ความช่วยเหลือได้ทันทีในภาวะฉุกเฉิน
- มีความรู้และทักษะในการให้การดูแลช่วยเหลือผู้ประสบภัยในภาวะฉุกเฉินได้ดี
- มีความสามารถในการบันทึกข้อมูลให้กะทัดรัด ได้ใจความ
- มีทักษะในการสร้างสัมพันธภาพกับผู้ป่วยและครอบครัว รวมทั้งบุคลากรอื่น ๆ
ตลอดจนมีทักษะในการสื่อสารและประสานงาน
- เป็นผู้มีความอดทน มีสติ มีจิตใจสงบและมีความมั่นคงทางอารมณ์สามารถเผชิญหน้า
- ตัดสินใจแก้ปัญหาได้อย่างดีและรวดเร็ว แม้อยู่ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด
6.2 สถานที่ในการจ าแนกผู้ประสบภัย (Triage area) การจ าแนกผู้ประสบภัยจะกระท าทั้งในบริเวณที่
เกิดภัย (Disaster site) และที่สถานพยาบาลซึ่งนิยมก าหนดให้อยู่ใกล้ทางเข้าหรืออยู่ที่บริเวณห้องฉุกเฉิน
สถานที่หรือสถานีเพื่อการจ าแนกประเภทของผู้ประสบภัยและให้การปฐมพยาบาลก่อนน าส่ง
สถานพยาบาล ควรจะต้องอยู่ในบริเวณใกล้สถานที่ที่เกิดสาธารณภัยให้มากที่สุดและต้องปลอดภัยที่สุดด้วย
เช่นกัน สิ่งส าคัญอีกประการหนึ่งก็คือ ควรเลือกสถานที่ที่มีความกว้างเพียงพอส าหรับการรับผู้ประสบภัย มีแสง
สว่างเพียงพอ มีการถ่ายเทอากาศที่ดี และสามารถแบ่งพื้นที่การปฏิบัติงานออกเป็นส่วนๆ ได้อย่างเหมาะสม เช่น
- บริเวณส าหรับการเป็นศูนย์บัญชาการ
- บริเวณส าหรับการติดต่อสื่อสารและประสานงานกับสื่อมวลชนและญาติ
- บริเวณส าหรับการประเมินและติดป้ายสัญลักษณ์แยกประเภทผู้ประสบภัย
- บริเวณส าหรับให้การปฐมพยาบาล บริเวณส าหรับให้การรักษาพยาบาลก่อนเคลื่อนย้าย
- บริเวณส าหรับการกู้ชีพขั้นต้น บริเวณส าหรับเก็บศพผู้เสียชีวิต
- บริเวณที่พักส าหรับญาติและผู้ประสบภัยที่มีอาการเล็กน้อยรอกลับบ้าน
- บริเวณส าหรับจอดรถพยาบาล (Ambulances) และอุปกรณ์ต่าง ๆ ฯลฯ
นอกจากนี้ควรจัดระเบียบทางเข้า – ออกให้ลื่นไหลสะดวกและไม่ให้สวนทางกัน (One way) และ
ควรจัดการให้ผู้ประสบภัยที่ได้รับการจ าแนก ปฐมพยาบาลหรือช่วยชีวิตขั้นต้น (CPR) แล้วถูกเคลื่อนย้ายออก
ไปสู่สถานพยาบาลได้อย่างสะดวกอีกทั้งหากสามารถท าได้ควรจัดบริเวณส าหรับการช าระล้าง
(Decontamination area) เพื่อช าระล้างและท าความสะอาดคราบสกปรก ฝุ่นโคลน สารเคมี หรือสารพิษไว้
เป็นด่านแรกด้วย
18