Page 30 - Braces News - July 2023
P. 30
28 July 2023
บทความ
วิชาการ
ฟันที่ทำ� Regenerative
Endodontics จัดฟันได้ไหม?
ทพญ.นพรัตน์ วัชรโยธิน ผศ. ทพ.ศิรวุฒิ หิรัญอัศว์ ผศ. ทพ.ธนิต เจริญรัตน์
Regenerative Endodontics เป็นการใช้ความรู้เรื่อง Tissue engineering
เพื่อทำาให้ฟันที่มีการอักเสบของโพรงประสาทฟันกลับสู่สภาพ healthy ทำาให้ฟัน
ก่อนอื่นต้องท�า เหล่านั้นสามารถสร้างราก ทั้ง pulp tissue, dentine และเนื้อเยื้อรอบ ๆ รากฟันได้
ความรู้จักกับ Regenerative จนกระทั่งมีปลายรากฟันปิดและมีผนังรากที่หนามากขึ้น เป็นการเพิ่มการใช้งานของ
Endodontics ก่อนครับ ฟันในช่องปาก
Regenerative Endodontics Position statement ของ European Society of Endodontology (ESE)
ถูกเอามาใช้แก้ปัญหาการรักษา เกี่ยวกับการทำา Regenerative Endodontic Procedures (REPs) ปี ค.ศ. 2016 (1)
รากฟันที่ตายขณะที่ยังมี root กล่าวว่าฟันที่ผ่านการทำา Regenerative Endodontics นั้นมีความเสี่ยงต่อการเกิด
form ไม่สมบูรณ์ ซึ่งภายหลัง การอักเสบและเกิดการละลายของรากฟันมากกว่าปกติ ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการจัดฟัน
การรักษามักมีเนื้อฟันที่บาง หรือหากต้องจัดฟันควรนัดติดตามอาการให้ถี่ขึ้น
ปลายรากเปิดซึ่งในระยะยาว อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาด้วย Finite Element Analysis (FEA) ที่เลียนแบบ
จะเสี่ยงเกิดรากแตก การให้แรงจัดฟันในลักษณะ mesial load, palatal inclination และ rotation
ในฟันที่ได้รับการทำา Regenerative Endodontics พบว่าลักษณะของการกระจาย
ความเค้น (stress distribution) ภายใน PDL space นั้นไม่แตกต่างจากฟันปลาย
รากปิด (2)
