Page 134 - ครบรอบ 18 ปี สำนักงาน คปภ.
P. 134
132
การแสดงสถิติการตรวจจับแยกตาม การแสดงผลการตรวจจับ
Rulebase พบแนวโน้มที่อาจเป็นการฉ้อฉลประกันภัย
เมื่อระบบตรวจจับพบแนวโน้มที่อาจเป็นการฉ้อฉลประกันภัยแล้วนั้น ระบบจะแสดงผลแจ้งเตือนการตรวจสอบพบความผิดปกติที่มีเหตุอันควร
สงสัยว่าอาจมีลักษณะเป็นการฉ้อฉลประกันภัยให้ส�านักงาน คปภ. ทราบว่า เข้าเงื่อนไขความผิดปกติข้อใด และมีความเสี่ยงที่จะเป็นการฉ้อฉลประกันภัย
มากน้อยเพียงใด รวมถึงรายละเอียดข้อมูลการท�าประกันภัยกับบริษัทประกันภัย การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนตามกรมธรรม์ประกันภัย ระยะเวลา
ในการท�าประกันภัย เพื่อประกอบการพิจารณาด�าเนินการของส�านักงาน คปภ. นอกจากนี้ ระบบยังสามารถแสดงผลและจัดท�ารายงานผลข้อมูลที่ได้
วิเคราะห์และประมวลผล เพื่อให้ส�านักงาน คปภ. สามารถน�าข้อมูลไปใช้ในการด�าเนินการทางกฎหมายได้อีกด้วย
ครบรอบ 18 ปี
สำ�นักง�นคณะกรรมก�รกำ�กับและส่งเสริม ก�รประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.)
