Page 26 - วิชาการพยาบาลสาธารณภัยเล่มที่ 2 : สถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย
P. 26
2.2.5 ส่งต่อไปยังโรงพยาบาลที่มีศักยภาพที่ใกล้ที่เกิดเหตุให้เร็วที่สุด
2.3 การใช้ผ้าสามเหลี่ยม (Triangular bandage) พันเมื่อมีกระดูกสันหลังหัก
2.3.1 จัดให้ผู้ประสบภัยนอนลงบนพื้นที่แข็งเรียบ พยายามให้กระดูกสันหลังอยู่ในแนวราบตรง
ตลอดเวลาในขณะเคลื่อนย้ายโดยใช้ไม้กระดาน เป็นต้น
2.3.2 ดามกระดูกสันหลังให้คอและหลังอยู่ในแนวตรง โดยใช้ผ้าสามเหลี่ยมมัดล าตัวและขาให้ติดกับ
แผ่นไม้กระดานให้แน่น อย่าให้เคลื่อนไหวได้แต่ต้องให้หายใจสะดวกและเลือดไหลเวียนได้ดี
PCL ขั นตอนการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยที่มีการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอโดยวิธีการใส่ Cervical collar
ปฏิบัติได้ ปฏิบัติไม่
ขั นตอนการปฐมพยาบาล
ถูกต้อง ถูกต้อง
บอกผู้ประสบภัยก่อนให้การปฐมพยาบาล
- อาจมีการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- จะใส่เฝือกดามคอให้เพื่อไม่ให้กระดูกคอเคลื่อน
การใส่ปลอกดามคอ (Cervical collar) และการประเมินหลังการใส่
- ตรวจสอบผู้บาดเจ็บอยู่ในท่า Neutral position หรือไม่
- วางหลังมือบริเวณล าคอของผู้บาดเจ็บ นิ้วชี้อยู่ในแนวเดียวกับระดับคางของผู้บาดเจ็บ
ประเมินดูว่าต าแหน่งส่วนล่างของแนวล าคออยู่ที่ระดับนิ้วใดของผู้ให้การช่วยเหลือ
- วัดขนาดของปลอกดามคอเป็นระยะระหว่างนิ้ว (Fingerbreadth) โดยใช้นิ้วที่วัดระยะจากคอ
ผู้บาดเจ็บมาวัดขนาดปลอกดามคอ ปรับขนาดของปลอกดามคอโดยวางนิ้วบนขีดสีด าที่อยู่บน
ปลอกดามคอ จนถึงขอบพลาสติกด้านล่าง (โดยไม่นับรวมระยะของแผ่นโฟม)
- พับสายส าหรับยึดติดของปลอกดามคอเข้าด้านใน
- สอดปลอกดามคอในแนวด้านหลังคออย่างระมัดระวัง ไม่ให้มีการขยับของศีรษะและคอ
ปฏิบัติด้วยความนุ่มนวล
- ใช้มือซ้ายดึงสายส าหรับยึดติดของปลอกดามคอนั้นออก
- สอดนิ้วหัวแม่มือเข้าในช่องว่างด้านหน้าของปลอกดามคอ
- กวาดปลอกดามคอจากหน้าอกเข้าที่บริเวณคาง โดยให้ปุ่มใต้คางของปลอกดามคออยู่บริเวณกึ่งกลางคาง
- ตรวจสอบดูว่าปลอกดามคออยู่ในต าแหน่งที่ถูกต้อง : ปลอกดามคออยู่ในแนวกลางของล าตัว (สังเกต
จากปุ่มยึดโฟมด้านนอกที่ใต้คางและกลางอก อยู่ตรงกับปลายจมูก และอยู่ในแนวกลางของล าตัว)
- ใช้มือซ้ายดึงสายส าหรับยึดติดปลอกดามคอในแนวตรง แล้วยึดติดปลอกดามคอ
- สอบถามผู้บาดเจ็บว่ารู้สึกว่าปลอกดามคอรัดแน่นเกินไปหรือไม่
บาดเจ็บศรีษะ กระดูกสันหลังและไขสันหลัง
26
