Page 29 - วิชาการพยาบาลสาธารณภัยเล่มที่ 3 : สถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย
P. 29
3.7 การถาม (questioning) เปนการสอบถามเพื่อหาขอมูล รายละเอียดของสถานการณ
ความคิดเห็น ความรูสึกของผูประสบภัย เพื่อใหผูใหการชวยเหลือเขาใจเรื่องราว เหตุการณตางๆ ไดมากขึ้น ทำ
ใหเขาใจและสามารถใหการชวยเหลือไดอยางเหมาะสมมากขึ้น ขอควรคำนึงถึงในการใชคำถามผูใหการ
ชวยเหลือไมควรถามคำถามจำนวนมาก ควรคำนึงถึงความรูสึกของผูประสบภัยรวมดวย ควรใชคำถาม
ปลายเปดเพื่อใหผูประสบภัยรูสึกผอนคลาย ไมใชคำถามวา “ทำไม” ซึ่งจะทำใหผูประสบภัยรูสึกอึดอัดเหมือน
ถูกคาดคั้นเอาคำตอบ
4. แนวทางการปฐมพยาบาลดานจิตใจตามหลักการของ PFA : EASE
4.1 E : Engagement
หมายถึง การที่ผูใหการชวยเหลือมีวิธีการเขาถึงผูประสบภัยไดอยางถูกตองและเหมาะสม
สามารถสรางสัมพันธภาพจนไดรับความไววางใจจากผูประสบภัย วิธีการเขาถึงและการสรางสัมพันธภาพ
ประกอบดวย 3 ส ไดแก
ส 1: สังเกตสีหนาทาทาง พฤติกรรมและอารมณโดยรวมของผูประสบภัย
ส 2: สรางสัมพันธภาพและแนะนำตัวเอง
ส 3: สื่อสารพูดคุยเบื้องตนโดยใชคำถามปลายเปดเชนถามถึงอารมณความรูสึกที่เกิดขึ้นใน
ขณะนั้น
4.2 A : Assessment
หมายถึง การประเมินผูประสบภัยอยางครอบคลุมทั้งดานรางกาย จิตใจ และ สังคม
ประกอบดวย 3 ป ไดแก
ป 1: ประเมินและตอบสนองความตองการอยางเรงดวนดานรางกายและจิตใจ เชน ปจจัย 4
(ยา อาหาร น้ำ ที่พักพิง) ความปลอดภัย และบริการทางการแพทย
ป 2: ประเมินสภาพจิตใจประเมินวาผูประสบภัยกำลังอยูในระยะอารมณอยางไร เชน ช็อก
ปฏิเสธ โกรธ ตอรอง เศราเสียใจ
ปฏิกิริยาเศราโศกจากการสูญเสีย (grieving process) Kubler-Ross ที่ไดแบงปฏิกิริยาเศรา
โศก จากการสูญเสียเปน 5 ระยะดังนี้
1). ปฏิเสธ (denial) เปนระยะเวลาที่บุคคล พยายามปฏิเสธไมยอมรับสิ่งที่เกิดขึ้น เปนกลไก
ปกปองของบุคคลที่ตองเผชิญความจริงที่เจ็บปวด โดยพยายามรวบรวมแหลงประโยชนภายในและ ภายนอก
เพื่อพยายามผอนคลายผลกระทบจากความสูญเสีย อาจมีอาการชา ขาดความรูสึกไปชั่วขณะ รูสึกตัวเองไมใช
ตัวเอง และไมสามารถที่จะตั้ง เรียงลำดับเหตุการณที่เกิดขึ้นได ไมยอมรับวาเกิดการสูญเสียมักจะพูดวา “ไม
จริง เปนไปไมได”
2). โกรธ (anger) โดยแสดงความโกรธตอการสูญเสียที่เกิดขึ้น โทษบุคคลที่เกี่ยวของหรือ
สิ่งแวดลอม รูสึกวา ทำไมตองเกิดเหตุการณแบบนี้กับตนเอง ทำไมไมเกิดกับคนอื่น พยายามโทษวาเปน
ความผิดของคนใดคนหนึ่ง รวมถึงโทษสิ่งที่ไมแนใจวามีจริงหรือไม เชน พระเจาหรือโชคชะตาดวย และที่พบได
บอยก็คือ ความโกรธตอตนเอง
3). ตอรอง (bargaining) ในระยะนี้เริ่มมีการรับรูการสูญเสีย แตยังพยายามมองหาสิ่งตอรอง
เพื่อปลอบใจในการที่ยังไมสามารถยอมรับกับสิ่งที่เกิดขึ้นได เชน ยังไมสมควรที่จะเกิดเหตุการณแบบนี้ ขอให
ผานชวงเวลานี้ไปกอน หรือขอแลกเปลี่ยนดวยชีวิตของตนเองแทน
29