Page 48 - ทบทวนตัวชี้วัดเพื่อกำกับติดตามคุณภาพบริการด้านโรคไม่ติดต่อ พ.ศ. 2563 - 2566
P. 48
Q12 : หน่วยบริการสาธารณสุข A12 : บันทึกการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยโดยการตรวจวัดความดันโลหิตซ�้า
ระดับปฐมภูมิ สามารถบันทึกข้อมูล ในสถานบริการสาธารณสุขเดิมในแฟ้ม SERVICE ส�าหรับรหัสวินิจฉัย (ICD - 10)
การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วย สามารถลงรหัส R03.0 ส�าหรับการติดตามได้ แต่การใช้ข้อมูลเพื่อตอบตัวชี้วัด
โรคความดันโลหิตสูง ในแฟ้มใด จะจับที่ค่าระดับความดันโลหิต ไม่ตัดที่การลงรหัสวินิจฉัย
และใช้รหัสการวินิจฉัยอะไร
Q13 : กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดัน A13 : ไม่ว่าจะบันทึกข้อมูลการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยด้วยวิธีการวัด
โลหิตสูง ได้รับการตรวจติดตาม ความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน (HBPM) ใน HDC หรือบันทึกข้อมูลจากการวัดความ
ยืนยันวินิจฉัยด้วยวิธีการวัด ดันโลหิตซ�้าที่โรงพยาบาล (Second visit) ในแฟ้ม service ก็ถือเป็นการตรวจติดตาม
ความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งสามารถน�ามาตอบตัวชี้วัดได้ แต่ในกรณี
(HBPM) ติดต่อกันอย่างน้อย 7 วัน การวินิจฉัย หากมีความขัดแย้งกันของผล HBPM กับผลการวัดในสถานบริการ
และต้องเข้ารักษาการอาการป่วย สาธารณสุข ให้ถือเอาผลของ HBPM เป็นส�าคัญ (อาจพิจารณาตรวจ ABPM เพิ่มเติม)
ด้วยสาเหตุอื่นที่โรงพยาบาล จึงได้ เนื่องจาก HBPM สามารถท�านายการเกิดโรคแทรกซ้อนทางระบบหัวใจและหลอดเลือด
รับการวัดระดับความดันโลหิต กรณี ได้ดีกว่าการวัดความดันโลหิตในสถานบริการสาธารณสุข
เช่นนี้ควรนับข้อมูลการตรวจติดตาม
จากแหล่งใด
3. Q & A ประเด็นอื่นๆ เพิ่มเติม
Q1: เนื่องจากสถานการณ์ A1: หน่วยงานที่มีการด�าเนินงานไม่เป็นไปตามเป้าหมายที่ก�าหนด สามารถวิเคราะห์ปัญหา
การระบาดของโรค COVID-19 จุดอ่อน จุดแข็ง และโอกาสส�าหรับการพัฒนา เพื่อให้กองโรคไม่ติดต่อ ใช้ข้อมูลประกอบการ
กองโรคไม่ติดต่อ มีแนวทาง สนับสนุนการด�าเนินงานที่ตรงตามความต้องการ อาทิเช่น การพัฒนา Service Model,
การคัดกรองและการด�าเนินงานอื่นๆ นวัตกรรม, เทคโนโลยี Health station, Application, จัดบริการในรูปแบบ
ที่ไม่บรรลุเป้าหมายตัวชี้วัด อย่างไร New normal ที่ช่วยในการคัดกรองและการเข้าถึงบริการมากยิ่งขึ้น
(โดยเฉพาะไตรมาสแรก ที่เจ้าหน้าที่
ต้องปฏิบัติงานตอบโต้โรค COVID-19)
Q2 : จะมีการปรับชื่อและนิยาม A2 : กองโรคไม่ติดต่อจะจัดท�าหนังสือถึง HDC หลังได้ข้อสรุปจากการประชุมชี้แจงตัวชี้วัดเพื่อ
ตัวชี้วัดใน Template ปี 2565 ของ ก�ากับติดตามคุณภาพบริการการด�าเนินงานด้านโรคไม่ติดต่อ (โรคเบาหวานและ
HDC ด้วยหรือไม่ โรคความดันโลหิตสูง) ปี 2565 วันที่ 23 กันยายน 2564 เพื่อปรับข้อมูลที่แสดงผล
บนหน้าเว็บไซต์ HDC ให้เป็นปัจจุบัน
NCD 36 ทบทวนตัวชี้วัดเพื่อกำ�กับติดตามคุณภาพบริการด้านโรคไม่ติดต่อ
พ.ศ.�2563-2566